0
One-alpha
من أهم الأدوية المعالجة لهشاشة العظام .
PHARMACOLOGICALACTION
يعمل المستقلب الناتج من الدواء
على تنشيط فاعلية فيتامين د في الجسم , من خلال زيادة استقلاب الكالسيوم و الفوسفور في الجسم .
يُستدل على الخلل في إفراز 1,25-(OH)2D3 من الكلية
- و هو ناتج الإستقلاب الذي تحدثنا عنه-
عند اضطراب نسب المعادن في الجسم و التي تدل على:
renal bone disease
hypoparathyroidism
and pseudo-deficiency rickets
و التي تدعى مجتمعة :
vitamin D resistant
لأنها تحتاج نسب عالية من فيتامين د لمعالجتها.
INDICATIONS
Renal Bone Disease.1-
Hypoparathyroidism:2-
الذي يحدث أحياناً بعد العمليات الجراحية في الرقبة .
Secondary Hyperparathyroidism:-3
يحدث عند استئصال الغدة الدرقية ,
4-Hypophosphataemic Vitamin D resistant rickets and osteomalacia:
ينتج من فشل امتصاص الكلى للفوسفور في حين يتم امتصاصه من الأمعاء.
Pseudo-deficiency (D-dependent) rickets:-5
و هذه الحالات تتطلب تراكيز عالية من الفيتامين د , لأسباب وراثية تؤدي إلى نقص كبير في إنتاج 1,25-(OH)2D3
و بقوم 1alpha-OHD3 بمعالجة هذه الحالات بشكل ناجح جداً.
Nutritional and malabsorptive rickets and osteomalacia.-6
Side effects
hypercalcaemia
و التي تعتمد على عاملين :
معدل الكالسيوم في الدم ,
و الجرعة المأخوذة من 1–ألفا.
لذلك في حالات هشاشة العظام لا يكون هذا التأثير ملحوظاً
و قد لا يحدث أبداً ,
أما في حالات الفشل الكلوي ,
فيكون أكثر قابلية للحدوث و بنسبة أعلى من تلك.
و لهذا السبب يجب مراقبة معدل الكالسيوم في الدم ,
لأنه قد يرتفع عند بدء شفاء العظام .
Hypersensitivity
يحدث عند مستخدمي هذا الدواء تحسس شديد أحياناً ,
و عليهم تجنب المكسرات خاصة الفستق السوداني.
Dosage
Initial dose for all indications:
Adults: 1 microgram daily
Children over 20 kg bodymass: 1 microgram daily
Children under 20 kg bodymass: 0,05 micrograms/kg daily
المفضلات